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79Fisioterapia del suelo pélvico : manual para la prevención y el tratamiento en la mujer, en el hombre y en la infancia
El libro está compuesto por cuatro partes. La primera, Generalidades, contempla aquellos aspectos comunes a mujeres, hombres e infantes. Comienza con el razonamiento clínico en fisioterapia aplicado a las DSP como proceso fundamental de la toma de decisiones clínicas; maximizado por la valoración fisioterapéutica de la cavidad abdominopélvica desde la recepción del/de la paciente identificando, interpretando y analizando los daros relevantes, físicos y psicosociales, en relación con la aparición y/o perpetuación de los procesos relacionados con la cavidad abdominopélvica que permitirán guiar la intervención y establecer un pronóstico coherente con el caso. Completando la valoración fisioterapéutica, mención aparte ha merecido la ecografía funcional recientemente incorporada como método de valoración y tratamiento fisioterapéuticos. Esta parte finaliza haciendo alusión a uno de los problemas de salud con mayor presencia en las consultas de fisioterapia: el dolor persistente, que se completa con el dolor pélvico crónico y dos herramientas que permiten manejarlo, la neuromodulación periférica del sistema nervioso central y la educación del paciente. Ambas herramientas terapéuticas son de gran utilidad no solo en el manejo del dolor, sino en el manejo de las DSP. La segunda parte, Mujer, secciones 1 a 4 (capítulos 8 a 21), aborda la prevención y rraran1iemo de las DSP femeninas. Desde la pubertad a la menopausia, la mujer transita a lo largo de su vida por distintas etapas asociadas a cambios hormonales que afectan al suelo pélvico femenino directa e indirectamente y que explican que las DSP sea uno de los problemas femeninos más prevalentes. Esto, junto a la diferencia relacionadas con el sexo y el género ponen de manifiesto la exigencia de comprender sus particularidades y sus necesidades. Con este propósito, la segunda parte propone 4 secciones compuesta por 14 capítulos, en las que se integran procesos fisiológicos como el embarazo y parto, las bases morfofuncionales de la cavidad abdominopélvica femenina y su valoración fisioterapéutica, las DSP femeninas tanto desde un punto de vista médico como fisioterapéutico, para finalizar por los distintos tratamientos fisioterapéuticos manuales, instrumentales, analítico, globales y comportamentales. La tercera parte dedicada al hombre muestra desde el origen más común de la in eminencia urinaria masculina, la patología prostática (capítulo 22) hasta el tratamiento específico de un varón incontinente que esperemos deje de tratarse con ayuda de esta obra, como si fuera una mujer en el postparto, (capítulo 24). Las disfunciones sexuales masculinas se tratan en el capítulo 25, cuentan cada vez con mayor respaldo de la evidencia científica y más herramientas terapéuticas. La patología neurológica, aplicable en hombre y mujer, (capítulo 26), y la valoración y tratamiento de las disfunciones anorrectales (capítulo 28) completan esta parte. En la cuarta parte acerca de las disfunciones en la infancia aparecen dos secciones claramente diferenciadas: la sección 5 (capítulos 29 a 35) se centra en la determinación y clasificación del tipo de disfunciones del tracto urinario inferior y del sistema anorrectal con indicación de tratamiento de fisioterapia, y en la valoración y diagnóstico, desde un punto de vista médico y de fisioterapia de las mismas, aspectos claves para conseguir unos óptimos resultados. La sección 6 (capítulos 36 y 37) muestra los tipos de terapia y el respaldo de evidencia científica que estas tienen, demostrando su potencial cuando los diagnósticos e indicaciones son acertadas.
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